Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ) είναι μία κοινή πάθηση που προσβάλλει το 8%-13% των γυναικών που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία. Το αίτιο που προκαλεί το ΣΠΩ δεν είναι απόλυτα σαφές αλλά υπάρχουν αποδείξεις πως η κληρονομικότητα και η γενετική προδιάθεση παίζουν σημαντικό ρόλο. Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και ανδρογόνων στο γυναικείο οργανισμό.

Κλινικά σημεία και συμπτώματα του ΣΠΩ

Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών εμφανίζεται με διάφορους τρόπους. Μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν ήπια συμπτώματα, ενώ σε άλλες η κλινική εικόνα είναι πιο σοβαρή. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

  1. Διαταραχές της περιόδου: η έμμηνος ρύση μπορεί να είναι ακανόνιστη, εντονότερη από το συνηθισμένο, να εμφανίζεται μετά από μεγάλα χρονικά διαστήματα ή σε ορισμένες γυναίκες και καθόλου
  2. Υπογονιμότητα: οι γυναίκες με ΣΠΩ δεν έχουν κάθε μήνα ωορρηξία με αποτέλεσμα, χωρίς θεραπεία, να έχουν λιγότερες πιθανότητες να μείνουν έγκυες
  3. Αυξημένο σωματικό βάρος
  4. Ανεπιθύμητη τριχοφυΐα: εξαιτίας των αυξημένων επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα των γυναικών με ΣΠΩ, παρουσιάζεται τριχοφυΐα στο πρόσωπο, στο στήθος, στην κοιλιά και στην πλάτη
  5. Ακμή και λιπαρό δέρμα
  6. Κατάθλιψη
  7. Ανδρικού τύπου αλωπεκία
Διάγνωση του Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών

Δεν υπάρχει μία συγκεκριμένη εξέταση για να διαγνωστεί το ΣΠΩ. Ο ιατρός θα ρωτήσει τα συμπτώματα που σας ταλαιπωρούν, θα συζητήσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα συνεχίσει με τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Φυσική εξέταση: θα γίνει μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, υπολογισμός του Δείκτη Μάζας Σώματος και της περιφέρειας της μέσης. Ελέγχεται η ύπαρξη ασυνήθιστης τριχοφυΐας στο πρόσωπο, στο στήθος ή την πλάτη, ακμής ή αποχρωματισμός του δέρματος
  2. Πυελική εξέταση: ελέγχεται η ύπαρξη σημείων υπερανδρογοναιμίας (όπως κλειτοριδομεγαλίας) ή/και διογκωμένων ωοθηκών
  3. Υπερηχογράφημα: εξετάζεται το πάχος του ενδομητρίου και η μορφολογία των ωοθηκών
  4. Εξετάσεις αίματος

Η τελική διάγνωση του ΣΠΩ βασίζεται στα κριτήρια του Rotterdam. Η γυναίκα με ΣΠΩ πρέπει να πληρεί 2 από τα 3 ακόλουθα κριτήρια:

  1. Ολιγομηνόρροια ή/και αμηνόρροια
  2.  Αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων στο αίμα
  3. Πολυκυστική μορφολογία των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα
Πως αντιμετωπίζεται το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών

Η θεραπεία του ΣΠΩ εξαρτάται από την ηλικία, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και τη γενική φυσική κατάσταση της γυναίκας. Σημαντικό ρόλο στον τρόπο αντιμετώπισης έχει η επιθυμία της γυναίκας να αποκτήσει παιδί.

Εάν η γυναίκα σκοπεύει να μείνει έγκυος η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει:

  1. Αλλαγές στη διατροφή και σωματική άσκηση. Η υγιεινή διατροφή και η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας βοηθάει στη μείωση του σωματικού βάρους και στην ύφεση των συμπτωμάτων. Το σώμα χρησιμοποιεί αποτελεσματικότερα την ινσουλίνη, τα επίπεδα σακχάρου μειώνονται και προκαλείται ωορρηξία.
  2. Φαρμακευτική αγωγή. Μπορεί να χορηγηθούν φάρμακα που προκαλούν διέγερση των ωοθηκών για την πρόκληση ωοθηλακιορηξίας.

Στη γυναίκα που δεν σκοπεύει να μείνει έγκυος μπορεί να συστηθεί:

  1. Αντισυλληπτική αγωγή, για την αντιμετώπιση των διαταραχών της περιόδου, τη μείωση της ακμής και την ελάττωση των επιπέδων των ανδρογόνων στο αίμα
  2. Αντιδιαβητική αγωγή: στις γυναίκες με ΣΠΩ που παρουσιάζουν αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να χορηγηθεί μετφορμίνη (αντιδιαβητικό) για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως
  3. Φαρμακευτική αγωγή για την ακμή και την τριχόπτωση
  4. Υγιεινή διατροφή και σωματική άσκηση
Ποιες είναι οι επιπλοκές του ΣΠΩ

Οι γυναίκες με ΣΠΩ παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρά προβλήματα υγείας:

  1. Σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
  2. Αρτηριακή υπέρταση
  3. Καρδιαγγειακή νόσο
  4. Υπογονιμότητα
Πότε να επισκεφτώ το γυναικολόγο;

Αν δεν έχετε σταθερό κύκλο ή παρουσιάζετε διαταραχές περιόδου σε συνδυασμό με αυξημένη τριχοφυΐα, ακμή και αυξημένο σωματικό βάρος επικοινωνήστε με τον κ. Παναγιωτόπουλο, ώστε να διερευνήσετε την κατάσταση σας.